过敏性哮喘与过敏性支气管炎的区别主要体现在发病机制、临床表现及治疗重点三个方面,两者均属于过敏相关性呼吸道疾病,但存在病理生理差异。
过敏性哮喘以气道高反应性为核心特征,涉及Th2型免疫反应及嗜酸性粒细胞浸润;过敏性支气管炎则主要表现为支气管黏膜的慢性过敏性炎症,病理改变相对局限。
哮喘发作呈现典型呼气性呼吸困难伴哮鸣音,症状具有可逆性;支气管炎以持续性咳嗽为主,听诊多无哮鸣音但存在粗湿啰音。
哮喘确诊需结合支气管激发试验或舒张试验阳性结果;支气管炎诊断主要依据病史、体征及排除性检查,肺功能检查显示小气道功能障碍但无显著气流受限。
哮喘需长期控制治疗,重点使用吸入性糖皮质激素联合支气管扩张剂;支气管炎以抗组胺药物及白三烯受体拮抗剂为主,急性期可短期应用镇咳药物。
两类疾病均需避免接触过敏原,建议定期进行肺功能监测并随身携带应急药物,症状持续加重时应及时至呼吸内科就诊。