艾滋病抗病毒治疗药物过敏怎么办

Question

艾滋病抗病毒治疗药物过敏怎么办

Answer 1

艾滋病抗病毒治疗药物过敏可通过更换药物方案、抗过敏治疗、严密监测、调整剂量等方式处理。药物过敏通常由个体差异、药物成分、免疫反应、交叉过敏等原因引起。

1、更换药物方案

立即停用致敏药物，医生会根据病毒载量及耐药检测结果选择替代方案，如从奈韦拉平更换为拉替拉韦，或从阿巴卡韦更换为替诺福韦。

2、抗过敏治疗

轻中度过敏可使用氯雷他定等抗组胺药物，严重过敏需用甲泼尼龙等糖皮质激素，过敏性休克需肾上腺素抢救。所有治疗需在专业机构完成。

3、严密监测

用药后72小时内需监测体温、皮疹、肝功能等指标，警惕史蒂文斯-约翰逊综合征等严重过敏反应，出现黏膜溃烂或高热立即就医。

4、调整剂量

对特定成分敏感但必须使用时，可能采用脱敏疗法逐步增量，如齐多夫定过敏者从1/10治疗量开始阶梯式加量，全程需住院观察。

发生药物过敏后应记录致敏药物名称，避免再次使用同类药物，日常注意补充维生素B族和优质蛋白，定期复查CD4细胞计数和病毒载量。