小儿肺部有细湿啰音怎么办

Question

小儿肺部有细湿啰音怎么办

Answer 1

小儿肺部出现细湿啰音可通过保持呼吸道通畅、控制感染、雾化吸入治疗、氧疗等方式改善，通常与呼吸道感染、支气管炎、肺炎、先天性心脏病等原因有关。

1、保持呼吸道通畅

家长需帮助孩子拍背排痰，采用头低脚高体位引流。生理性因素多因痰液堵塞气道引起，表现为呼吸频率增快、咳嗽无力。

2、控制感染

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素等药物。病毒感染需配合抗病毒治疗，可能与免疫低下或接触传染源有关。

3、雾化吸入治疗

家长需协助孩子完成布地奈德、特布他林、异丙托溴铵等药物的雾化吸入。这类治疗能缓解气道痉挛，常见于支气管哮喘或毛细支气管炎患儿。

4、氧疗支持

血氧饱和度低于90％时需进行氧疗，多与肺炎链球菌感染或肺发育不良有关，表现为口唇发绀、呼吸费力等症状。

日常注意维持室内湿度在50％-60％，避免接触烟雾粉尘等刺激物，观察孩子呼吸频率及精神状态变化，出现呼吸困难需立即就医。