纵膈气肿可通过体位调整、氧疗、药物干预、手术引流等方式缓解。纵膈气肿通常由外伤、医源性操作、肺部疾病、自发性气胸等原因引起。
采取半卧位或坐位有助于气体向胸腔下部聚集,减轻纵膈压迫症状,适用于轻度气肿患者。
高流量吸氧可加速纵膈内气体吸收,氧浓度需控制在40%-60%,需持续监测血氧饱和度。
疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,合并感染时需用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。
严重气肿导致呼吸困难时需行纵膈切开引流术或胸腔闭式引流术,多与气管食管瘘、张力性气胸等急症有关,表现为颈胸部皮下捻发感、发绀等症状。
急性期需绝对卧床休息,避免用力咳嗽或屏气动作,恢复期可进行呼吸训练改善肺功能,日常需预防呼吸道感染。