湿啰音和干啰音可通过体位引流、支气管扩张剂、祛痰药物、抗感染治疗等方式改善。湿啰音通常由气道分泌物增多、肺部感染、心力衰竭、慢性支气管炎等原因引起;干啰音多与气道痉挛、哮喘、过敏性炎症、气管异物等因素相关。
湿啰音患者可通过俯卧位或侧卧位促进分泌物排出,每日重复进行2-3次,配合背部叩击帮助痰液松动。此方法适用于慢性支气管炎等非急性感染期患者。
干啰音患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片等药物缓解气道痉挛。这类药物能快速改善哮喘或慢性阻塞性肺病引发的喘鸣音。
湿啰音伴随黏稠痰液时,可选用乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉柠蒎等药物稀释分泌物。药物需配合适量饮水以增强排痰效果,但心力衰竭患者需控制饮水量。
细菌性肺炎导致的湿啰音需根据病原学检查结果选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。用药期间须监测肝肾功能,避免与祛痰药物同时服用。
出现啰音建议完善胸片或肺功能检查,急性呼吸困难需立即就医。日常需避免冷空气及烟雾刺激,吸烟者应尽早戒烟,过敏体质者注意远离花粉等过敏原。