老年肺炎常见并发症主要有心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒症、电解质紊乱等。
老年肺炎可能加重心脏负荷,导致心肌缺血缺氧,表现为呼吸困难加重、下肢水肿。需限制液体摄入并使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油。
肺部感染导致通气功能障碍,可能出现意识模糊、口唇紫绀。需氧疗辅助通气,必要时使用呼吸兴奋剂如尼可刹米。
病原体入血引发全身炎症反应,表现为高热寒战、血压下降。需早期使用广谱抗生素如头孢曲松,并进行液体复苏。
进食减少及药物副作用可能导致低钠低钾,表现为乏力嗜睡。需监测血电解质,口服或静脉补充氯化钠、氯化钾。
老年肺炎患者应保持半卧位休息,每日监测体温心率,饮食选择易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥。