哮喘为什么无法根治

Question

哮喘为什么无法根治

Answer 1

哮喘无法根治主要与气道慢性炎症持续存在、遗传易感性、环境诱因反复接触及气道重塑不可逆等因素有关。

1. 慢性炎症：

哮喘本质是气道慢性炎症性疾病，免疫系统异常激活导致炎症介质持续释放，即使症状缓解，气道黏膜下层仍存在炎症细胞浸润，需长期抗炎治疗如吸入性糖皮质激素布地奈德、氟替卡松或孟鲁司特钠控制。

2. 遗传因素：

约60％患者存在哮喘家族史，特定基因变异导致气道高反应性持续终身，这类患者对过敏原刺激更敏感，日常需避免接触尘螨、花粉等触发因素，必要时使用奥马珠单抗等生物制剂干预。

3. 环境诱因：

空气污染、呼吸道感染等环境因素可反复诱发气道痉挛，城市居民因PM2.5长期暴露更易反复发作，建议配备空气净化器并规律接种流感疫苗，急性发作时需沙丁胺醇等短效β2受体激动剂缓解。

4. 气道重塑：

长期未控制炎症会导致气道平滑肌增生、基底膜增厚等结构改变，肺功能进行性下降，此时即使强化治疗也难以逆转，早期持续使用布地奈德福莫特罗等复合制剂可延缓进程。

哮喘患者需坚持每日峰流速监测，避免剧烈温差刺激，合并过敏性鼻炎者应同步治疗上呼吸道疾病，定期复查调整用药方案。