破伤风的初发症状是

Question

破伤风的初发症状是

Answer 1

破伤风的初发症状主要表现为张口困难、肌肉僵硬、局部疼痛和反射亢进。症状发展通常从咀嚼肌痉挛开始，逐渐累及全身肌肉。

1、张口困难：

最早表现为牙关紧闭和咀嚼肌痉挛，可能因破伤风梭菌毒素阻断抑制性神经递质释放导致。建议立即就医进行清创和被动免疫治疗。

2、肌肉僵硬：

颈部、背部肌肉强直呈角弓反张姿态，伴随吞咽困难。毒素作用于中枢神经系统引起肌肉持续性收缩，需住院接受镇静剂和肌肉松弛剂治疗。

3、局部疼痛：

伤口周围出现放射性疼痛，可能伴随局部肌肉抽搐。提示毒素沿神经扩散，需彻底清创并注射破伤风免疫球蛋白。

4、反射亢进：

轻微刺激即可诱发全身肌肉痉挛，伴随出汗和心率增快。属于病情进展期表现，需在ICU进行呼吸支持和静脉抗生素治疗。

出现可疑伤口后应及时用双氧水冲洗，避免包扎密闭伤口，完成基础免疫者需加强接种破伤风类毒素疫苗。