胃癌手术后咳痰可通过体位引流、有效咳嗽训练、雾化吸入、药物辅助等方式改善。术后咳痰困难通常与麻醉影响、切口疼痛、呼吸道分泌物增加、肺部感染等因素有关。
采用半卧位或侧卧位有助于痰液排出,家属可协助轻拍背部,从下往上重复进行,避开手术切口区域。
指导患者双手按压切口处,先深吸气后短暂屏气,再爆发性咳嗽,减少腹压波动带来的疼痛。
使用生理盐水加乙酰半胱氨酸雾化,稀释痰液降低黏稠度,每日重复进行可帮助气道湿化。
氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油等祛痰药物可遵医嘱使用,合并感染时需配合抗生素治疗。
术后早期需避免用力咳嗽导致切口裂开,若痰液黏稠伴发热应及时告知医生,每日保持适量饮水有助于稀释痰液。