咳嗽时憋不住尿可能与压力性尿失禁、膀胱过度活动症、尿路感染或盆底肌松弛有关,可遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新、托特罗定等药物,同时建议进行盆底肌训练。
咳嗽时腹压增高导致漏尿,可能与盆底肌松弛有关。可遵医嘱使用雌激素软膏局部涂抹,配合凯格尔运动增强盆底肌力量。
膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急,可选用米拉贝隆、索利那新等抗胆碱能药物,需注意可能引发口干或便秘等副作用。
炎症刺激导致尿频尿急,需进行尿常规检查。确诊后可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治疗。
神经系统病变导致排尿控制异常,可能需要托特罗定配合间歇导尿。此类情况需神经科和泌尿科联合诊疗。
建议避免摄入咖啡因等利尿物质,每日饮水控制在1500-2000毫升,咳嗽前主动排空膀胱可减少漏尿发生。症状持续需进行尿动力学检查。