脑梗后手部和胳膊功能恢复可通过康复训练、物理治疗、药物治疗及手术干预等方式改善。恢复效果与脑梗部位、损伤程度及康复时机密切相关。
早期进行被动关节活动防止肌肉萎缩,后期逐步过渡到抓握训练和精细动作练习,如捏橡皮泥、搭积木等。
经颅磁刺激和功能性电刺激可促进神经重塑,水中运动疗法利用浮力降低训练难度,改善关节活动度。
依达拉奉可清除自由基保护神经,丁苯酞改善脑微循环,阿司匹林预防血栓形成,需严格遵医嘱使用。
严重挛缩需行肌腱延长术,神经卡压时考虑减压手术,术后需结合康复训练巩固效果。
家属需协助患者每日进行三次以上训练,注意观察皮肤受压情况,饮食补充优质蛋白和维生素B族营养神经。