左上纵隔增宽多数情况下不严重，但需结合具体病因判断。可能原因包括纵隔淋巴结肿大、胸腺瘤、主动脉瘤或淋巴瘤等。
1、淋巴结肿大
炎症或感染引起的纵隔淋巴结反应性增生，通常伴随低热、咳嗽等症状，可通过抗感染治疗缓解。
2、胸腺病变
胸腺增生或胸腺瘤可能导致纵隔增宽，部分患者伴有重症肌无力症状，需通过胸部CT进一步评估。
3、血管异常
主动脉迂曲扩张或动脉瘤可能表现为纵隔增宽，常伴随胸痛症状，需血管造影明确诊断。
4、肿瘤性疾病
淋巴瘤等恶性肿瘤引起的纵隔增宽通常进展较快，可能伴有体重下降、夜间盗汗等全身症状。
发现左上纵隔增宽应完善增强CT等检查明确性质，避免剧烈运动，定期随访观察变化情况。
