支气管结核狭窄可通过抗结核药物治疗、支气管扩张术、球囊扩张成形术、外科手术等方式根治。该病主要由结核分枝杆菌感染引起,常伴随咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药可杀灭结核杆菌,需坚持规范用药半年以上,治疗期间定期复查胸部CT评估狭窄改善情况。
通过支气管镜进行机械扩张或激光消融,适用于轻度纤维性狭窄,可能与结核病灶局部纤维增生有关,通常表现为局限性通气障碍。
在X线引导下用球囊导管扩张狭窄段,适合中段支气管瘢痕性狭窄,可能与肉芽组织过度增生有关,术后需配合抗结核治疗防止复发。
对严重长段狭窄或毁损肺需行肺叶切除术,可能与广泛干酪样坏死有关,通常伴随持续性肺不张,术前需充分控制结核活动期。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶,避免辛辣刺激饮食,严格遵医嘱完成抗结核疗程,定期复查支气管镜。