过敏性哮喘夜间发作可能由体位改变、昼夜激素波动、过敏原接触增加、胃食管反流等因素引起,可通过环境控制、药物预防、过敏原规避等方式缓解。
平卧时膈肌上抬导致呼吸阻力增加,可能诱发气道痉挛。建议睡眠时垫高床头,使用长效支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂。
夜间皮质醇水平降低而组胺分泌增多,加重气道高反应性。可遵医嘱使用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠进行预防性治疗。
卧室尘螨、宠物皮屑等过敏原浓度较高,建议每周用60℃热水清洗寝具,使用空气净化器减少过敏原暴露。
夜间卧位易发生胃酸反流刺激气道,表现为咳嗽伴喘息。需避免睡前3小时进食,质子泵抑制剂奥美拉唑可辅助控制症状。
保持卧室湿度40%-50%,定期更换空调滤网,夜间发作频繁者建议完善肺功能检查及过敏原检测。