急性乙型黄疸肝炎多数患者可以痊愈。该病预后主要与病毒清除能力、肝脏损伤程度、治疗时机、基础健康状况等因素有关。
成人感染乙肝病毒后约90%可通过自身免疫系统完全清除病毒,血液中乙肝表面抗原转阴即达到临床痊愈。儿童时期感染者病毒清除概率较低。
肝细胞轻微炎症患者恢复较快,出现肝衰竭等严重损伤时需人工肝支持治疗。血清胆红素超过正常值10倍提示预后较差。
早期使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。黄疸出现1周内干预可减少肝细胞坏死,缩短病程。
合并糖尿病、脂肪肝等基础疾病者恢复较慢。营养支持治疗有助于肝细胞再生,建议补充优质蛋白和维生素。
恢复期应避免饮酒和肝毒性药物,定期复查肝功能及乙肝两对半指标,出现乏力加重或腹胀需及时就医。