避孕超过72小时可通过紧急避孕药、宫内节育器、黄体酮治疗、监测妊娠及心理疏导等方式补救。主要与排卵周期、药物代谢差异、避孕失败风险等因素相关。
1、紧急避孕药左炔诺孕酮片如毓婷或米非司酮片可在无保护性行为后120小时内使用，但72小时后效果显著下降。药物通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用，需注意可能出现恶心、月经紊乱等副作用。年龄超过40岁或体重指数大于30的人群效果可能降低。
2、宫内节育器含铜宫内节育器如吉妮环在事后5天内放置避孕成功率超过99％。其通过铜离子杀伤精子和改变子宫内膜环境阻止妊娠，适合需长期避孕者。需由妇科医生评估子宫条件后操作，可能引起经量增多或下腹坠胀。
3、黄体酮治疗对于黄体期性行为月经周期第21天后，医生可能建议使用地屈孕酮等黄体酮制剂延缓内膜脱落。需通过超声确认排卵时间，治疗期间需监测肝功能，可能出现乳房胀痛、头晕等反应。
4、妊娠监测补救后14天需进行血清HCG检测，阴性结果可排除妊娠。若月经延迟超过7天或出现早孕反应，需立即就医。多次紧急避孕可能增加宫外孕风险，需通过阴道超声排除。
5、心理疏导补救措施可能引发焦虑或自责情绪，可通过心理咨询缓解压力。伴侣应共同参与后续避孕方案制定，推荐学习自然避孕法基础体温监测或常规避孕措施短效避孕药、避孕套。
事后避孕失败后建议完善TORCH筛查和甲状腺功能检查。日常可记录月经周期辅助判断安全期，避免摄入影响药物代谢的葡萄柚制品。长期推荐选择复方短效避孕药如优思明或皮下埋植剂等高效避孕方式，每年进行妇科检查和宫颈癌筛查。运动方面建议经期避免剧烈运动，保持每周150分钟中等强度锻炼维持内分泌稳定。
