怀孕39周感觉尿不出来可能与子宫压迫膀胱、尿路感染、妊娠期糖尿病、盆底肌松弛等因素有关,需结合具体原因采取相应措施。
增大的子宫直接压迫膀胱导致储尿空间减少。建议采取侧卧位减轻压迫,避免长时间站立,定时排尿但无须过度强迫。
妊娠期免疫力下降易引发泌尿系统感染,可能伴随尿频尿痛。需进行尿常规检查,可遵医嘱使用头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素。
血糖升高导致渗透性利尿与神经源性膀胱功能障碍。需监测血糖水平,通过胰岛素控制血糖,可能出现多饮多尿与排尿困难交替症状。
孕激素作用使盆底肌松弛,可能合并压力性尿失禁与排尿困难。可进行凯格尔运动锻炼,产后需评估盆底功能恢复情况。
建议记录排尿日记,出现发热腰疼或完全无尿需立即就诊,避免憋尿诱发肾盂肾炎。临产前尿潴留需排除胎头压迫因素。