怀孕38周出现胸闷可能与子宫增大压迫膈肌、生理性贫血、妊娠期高血压疾病、围产期心肌病等因素有关。
增大的子宫向上推挤膈肌导致胸腔空间减少,可通过左侧卧位缓解,无须特殊治疗。
妊娠期血容量增加引起的稀释性贫血可能降低携氧能力,建议补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏。
可能与血管内皮功能障碍有关,表现为血压升高伴头痛眼花,需监测血压并按医嘱使用拉贝洛尔等降压药。
妊娠相关的心功能减退通常出现气促水肿,需完善心脏超声检查,必要时使用地高辛等强心药物。
建议立即就诊产科评估胎儿状况,避免仰卧位休息,监测血压心率变化,出现呼吸困难加重需急诊处理。