晚上咳嗽厉害可通过调整睡姿、保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、服用止咳药物等方式缓解，通常由体位性鼻液倒流、空气干燥、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起。
平躺时鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，建议将枕头垫高15-20度，采取侧卧位睡眠。若存在胃食管反流，需避免睡前两小时进食。
干燥空气会加重气道敏感，使用加湿器维持室内湿度在40％-60％，或在床头放置清水盆。避免空调直吹，定期清洁空调滤网。
一岁以上人群可睡前饮用5-10毫升纯蜂蜜，帮助覆盖咽喉黏膜减轻刺激。糖尿病患者慎用，婴幼儿禁用蜂蜜以防肉毒杆菌中毒。
右美沙芬可抑制延髓咳嗽中枢，愈创甘油醚能稀释痰液，苯丙哌林适用于刺激性干咳。需遵医嘱选择，避免与含相同成分的感冒药联用。
若咳嗽持续超过两周、伴随发热或咯血，建议尽早就医排查哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病。睡前避免接触烟雾、粉尘等刺激物。
