胰腺炎后出现寒战高热可能提示感染性并发症，主要有胰腺脓肿、胆道感染、败血症、腹腔感染等。
胰腺坏死组织继发感染形成脓肿，表现为持续高热伴寒战。可能与胰管梗阻、细菌逆行感染有关，需进行CT引导下穿刺引流，可使用头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁等抗生素。
胆源性胰腺炎易合并胆管炎，寒战高热伴黄疸是典型表现。常见于胆总管结石梗阻，需行ERCP取石，推荐使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等药物控制感染。
重症胰腺炎导致肠道菌群移位引发全身感染，出现弛张热伴意识改变。需血培养后经验性使用美罗培南联合万古霉素，同时进行液体复苏和器官支持治疗。
胰周积液继发感染可形成包裹性脓肿，表现为稽留热和腹膜刺激征。需超声引导下置管引流，根据药敏结果选用环丙沙星、甲硝唑等抗生素。
胰腺炎后发热需立即就医排查感染灶，治疗期间保持半卧位休息，严格遵医嘱禁食并逐步过渡到低脂流质饮食。
