腰椎肿瘤患者可能出现打寒战症状,通常与肿瘤压迫神经、继发感染或代谢异常有关。主要诱因包括肿瘤相关发热、脊髓神经刺激、感染性并发症及全身代谢紊乱。
肿瘤组织坏死释放致热原可能导致低热伴寒战,可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊缓解症状,同时需针对肿瘤进行放化疗。
肿瘤压迫脊髓神经根可能引发异常放电反应,表现为突发性寒战,需通过甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物配合脱水剂甘露醇注射液治疗神经水肿。
肿瘤患者免疫力低下易合并泌尿系或肺部感染,头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素可用于控制感染,寒战高热时需血培养检查明确病原体。
晚期肿瘤可能出现电解质失衡或恶病质,表现为间歇性寒战,需纠正低钠血症等代谢异常,辅以肠内营养粉剂等营养支持治疗。
出现不明原因寒战应完善腰椎MRI及肿瘤标志物检查,避免自行使用退热药物掩盖病情,保持适度活动预防深静脉血栓形成。