肺结核什么程度会传染

Question

肺结核什么程度会传染

Answer 1

肺结核在痰涂片阳性或培养阳性的活动期具有传染性，主要通过飞沫传播，传染性程度与病灶活动性、排菌量、接触密切程度等因素相关。

1、痰菌阳性期

痰涂片找到结核分枝杆菌或培养阳性时传染性最强，此时患者咳嗽、打喷嚏会释放含菌飞沫，建议隔离治疗并佩戴口罩。

2、空洞形成期

肺部出现空洞病变者排菌量较大，空洞与支气管相通时传染风险显著增加，需进行抗结核治疗直至痰菌转阴。

3、治疗初期

规范抗结核治疗2-4周内仍可能排菌，但传染性随药物起效逐渐降低，密切接触者需进行预防性筛查。

4、免疫抑制状态

合并HIV感染、糖尿病等免疫力低下患者，即使痰菌阴性也可能存在潜在传染性，需延长呼吸道防护时间。

确诊肺结核后应立即开始规范治疗，家庭成员应做好通风消毒，儿童及老年人等易感人群应避免密切接触。