牙齿根管治疗为什么睡觉就疼

Question

牙齿根管治疗为什么睡觉就疼

Answer 1

牙齿根管治疗后睡觉时疼痛可能由术后炎症反应、咬合创伤、暂封材料刺激、继发感染等原因引起，可通过调整睡姿、药物镇痛、复诊调颌、根管再治疗等方式缓解。

1、术后炎症反应

根管治疗过程中器械刺激可能引发牙周膜充血肿胀，平卧时头部血流增加会加剧胀痛感。建议避免患侧卧位，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片等药物抗炎镇痛。

2、咬合创伤

临时充填体过高导致夜间磨牙时患牙承受过大咬合力。表现为咀嚼疼痛和叩击痛，可能与修复体形态异常、对颌牙尖干扰等因素有关。需及时复诊调磨咬合面。

3、暂封材料刺激

氧化锌暂封剂若超出根尖孔可能压迫周围组织，躺卧时压力变化诱发疼痛。常伴随牙龈肿胀，需拆除超填材料并更换为氢氧化钙制剂。

4、继发感染

根管系统复杂侧支未彻底清理可能导致细菌繁殖，夜间机体免疫力下降时症状明显。多伴有自发痛和脓性分泌物，需行根管再治疗配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。

治疗期间避免冷热刺激，使用含氟牙膏轻柔刷牙，若疼痛持续超过3天或出现面部肿胀需立即就医。