结核性胸腔积液的症状主要包括早期胸痛、进展期呼吸困难、终末期发热消瘦。症状发展通常表现为胸膜刺激征、积液压迫反应及结核中毒症状。
胸膜受炎症刺激可出现针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加重，多位于患侧腋下部，可能与胸膜摩擦有关。
随着积液量增加压迫肺组织，出现渐进性呼吸困难，活动后明显，常伴有干咳，与肺膨胀受限有关。
午后低热持续超过两周，体温多在38℃左右，夜间盗汗明显，提示结核分枝杆菌活动性感染。
长期结核毒素吸收导致食欲减退、体重下降，伴随贫血貌等消耗性体征，需警惕营养不良风险。
出现疑似症状应及时完善胸部影像学检查，确诊后需规范抗结核治疗，治疗期间注意高蛋白饮食补充营养，避免剧烈运动加重气促。
