结核肺不张后遗症主要包括局限性肺纤维化、支气管扩张、慢性肺源性心脏病及呼吸衰竭,多由结核病灶愈合过程中组织修复异常导致。
结核病灶机化后形成瘢痕组织,可能导致局部肺组织弹性丧失。表现为活动后气促,可通过肺功能锻炼改善,严重时需氧疗。
结核破坏支气管壁结构导致不可逆扩张,易反复感染。典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰,需定期使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
长期肺动脉高压导致右心负荷增加,可能出现下肢水肿。需控制液体摄入并使用呋塞米等利尿剂,必要时给予地高辛强心治疗。
严重肺功能损害导致气体交换障碍,表现为口唇紫绀。需长期家庭氧疗,急性发作时使用无创呼吸机辅助通气。
建议定期复查胸部CT监测病情变化,保持适度有氧运动,注意预防呼吸道感染,出现症状加重及时就医评估。