结核导致肺不张严重吗

Question

结核导致肺不张严重吗

Answer 1

结核导致的肺不张属于较严重的并发症，通常由结核病灶阻塞支气管、淋巴结压迫或胸膜粘连等因素引起，需及时干预防止呼吸功能恶化。

1、支气管阻塞

结核病灶坏死物或肉芽组织阻塞支气管，导致远端肺泡萎缩。表现为持续性咳嗽、呼吸困难，需通过支气管镜清除阻塞物或抗结核治疗。

2、淋巴结压迫

肿大的淋巴结压迫支气管引发肺不张，常见于原发性肺结核。伴随低热、盗汗，需规范抗结核治疗联合糖皮质激素缓解压迫。

3、胸膜粘连

结核性胸膜炎后纤维粘连牵拉肺组织，多见于病程较长者。可能出现胸痛、肺活量下降，严重时需手术松解粘连。

4、继发感染

肺不张区域易继发细菌感染，加重肺损伤。需在抗结核基础上使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等控制感染。

确诊后应严格遵医嘱完成抗结核疗程，定期复查胸部影像，避免剧烈运动加重缺氧，保证高蛋白饮食促进组织修复。