间质性肺炎通常不会形成肿块,主要表现包括肺间质纤维化、磨玻璃影等影像学改变,但需警惕合并肿瘤或特殊感染的可能。
间质性肺炎以肺泡壁炎症和纤维化为主要病理改变,CT多表现为网格状阴影、牵拉性支气管扩张等弥漫性病变,实质性肿块极为罕见。
长期肺纤维化可能增加肺癌风险,若发现孤立性肿块需考虑合并肺腺癌等恶性肿瘤,需通过穿刺活检明确性质。
真菌或结核感染可能在间质性肺炎基础上形成肉芽肿性病变,表现为类肿块影,需进行病原学检查鉴别。
部分晚期蜂窝肺改变可能被误认为肿块,高分辨率CT可清晰区分纤维化病灶与真性占位病变。
建议间质性肺炎患者定期复查胸部CT,发现新发肿块应及时就诊呼吸科完善肿瘤标志物、支气管镜等检查。