间质性肺炎可能出现血痰，常见于特发性肺纤维化、结缔组织病相关间质性肺病、药物性肺损伤、感染性肺炎等疾病，血痰通常提示病情进展或合并其他并发症。
可能与长期吸烟或环境暴露有关，表现为干咳伴活动后气促，急性加重期可能出现血痰。治疗需使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物，急性期可短期使用甲泼尼龙片。
类风湿关节炎或系统性硬化症等疾病累及肺部时，可能出现咳嗽伴血丝痰。需联合使用醋酸泼尼松片和环磷酰胺片控制原发病，同时进行肺功能康复训练。
甲氨蝶呤片等药物可能诱发肺间质病变，表现为咳粉红色泡沫痰。应立即停用致病药物，必要时静脉注射注射用甲泼尼龙琥珀酸钠。
合并细菌感染时可能出现铁锈色痰，需根据痰培养结果选择注射用头孢曲松钠或莫西沙星片等抗生素治疗。
出现血痰应及时进行胸部CT和支气管镜检查，日常需避免呼吸道刺激并保持环境湿度，监测血氧饱和度变化。
