间质性肺炎会引起胸膜增后吗

Question

间质性肺炎会引起胸膜增后吗

Answer 1

间质性肺炎可能引起胸膜增厚，主要与炎症扩散、纤维化进展、继发感染、胸膜直接受累等因素有关。

1. 炎症扩散

间质性肺炎的慢性炎症可能波及邻近胸膜，导致胸膜充血水肿。治疗需控制原发病，可使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺，配合抗纤维化药物吡非尼酮。

2. 纤维化进展

晚期肺间质纤维化牵拉胸膜，可能形成局限性增厚。需通过肺功能锻炼延缓进展，必要时使用尼达尼布等抗纤维化药物。

3. 继发感染

合并细菌感染可能诱发胸膜反应，表现为胸膜增厚伴胸腔积液。需根据病原学选用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松，配合引流治疗。

4. 胸膜受累

部分间质性肺炎类型可直接侵犯胸膜，需通过胸部CT明确病变范围，严重者需行胸膜活检确诊。

建议定期复查胸部影像学，避免接触粉尘等刺激因素，出现呼吸困难加重需及时就诊呼吸科。