间质性肺炎可能导致肺纤维化,疾病发展通常经历炎症期、纤维化前期、纤维化期三个阶段,主要与免疫异常、长期粉尘暴露、药物副作用、结缔组织病等因素相关。
自身免疫反应过度激活可能损伤肺泡结构,表现为干咳和活动后气促。治疗需使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片,配合乙酰半胱氨酸颗粒抗氧化。
长期接触石棉或矽尘等职业暴露会引发持续性肺损伤,伴随杵状指和胸痛。除脱离暴露环境外,可选用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊延缓纤维化进程。
胺碘酮等抗心律失常药可能诱发药物性肺损伤,CT显示网格状阴影。需立即停用致病药物,联合甲泼尼龙注射液和乙酰半胱氨酸注射液治疗。
类风湿关节炎等疾病继发的肺间质病变,多伴有雷诺现象。基础病控制联合硫唑嘌呤片、吗替麦考酚酯胶囊可减缓肺功能恶化。
确诊患者应定期进行肺功能监测,避免吸烟及呼吸道感染,高蛋白饮食配合呼吸康复训练有助于延缓疾病进展。