间质性肺炎后期并发症主要包括呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病和继发感染。这些并发症多与肺部结构破坏和功能进行性下降有关。
肺泡弥散功能严重受损导致低氧血症,可能与肺纤维化进展相关,表现为静息状态下呼吸困难、口唇发绀。需长期氧疗,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊。
慢性缺氧引发肺血管重构,可能与血管内皮损伤有关,常见活动后心悸、下肢水肿。建议使用波生坦片、安立生坦片等靶向药物,配合低盐饮食。
右心室长期超负荷工作导致心肌肥厚,多由肺动脉高压进展所致,出现颈静脉怒张、肝肿大。需控制液体摄入,必要时使用地高辛片、呋塞米片。
肺部防御功能减弱易合并细菌或真菌感染,常见发热、脓痰。应根据药敏结果选择抗生素,如莫西沙星片、伏立康唑片,同时加强呼吸道护理。
患者需定期复查肺功能与胸部CT,保持室内空气流通,避免接触呼吸道感染人群,营养支持可选择高蛋白饮食配合维生素补充。