间质性肺炎可能与风湿免疫性疾病有关,常见关联疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等。
类风湿关节炎可能引发肺间质病变,表现为干咳和活动后气促。治疗需使用甲氨蝶呤联合糖皮质激素控制原发病,必要时使用吡非尼酮延缓肺纤维化。
系统性红斑狼疮可累及肺部导致间质性肺炎,伴有胸痛和发热症状。治疗以环磷酰胺冲击联合泼尼松为主,严重时需进行血浆置换。
干燥综合征患者可能继发淋巴细胞性间质性肺炎,表现为口干和进行性呼吸困难。治疗主要采用羟氯喹联合小剂量糖皮质激素。
系统性硬化症相关间质性肺炎以肺底纤维化为特征,常伴雷诺现象。治疗需使用尼达尼布联合免疫抑制剂,定期监测肺功能变化。
风湿病相关间质性肺炎患者应避免接触粉尘,保持适度运动,定期复查高分辨率CT评估病情进展。