间质性肺炎对肺功能的影响

Question

间质性肺炎对肺功能的影响

Answer 1

间质性肺炎对肺功能的影响主要表现为肺弥散功能下降、限制性通气障碍、低氧血症及活动耐力降低，疾病进展可导致肺纤维化。

1、肺弥散功能下降

肺泡-毛细血管膜增厚导致氧气交换效率降低，表现为一氧化碳弥散量下降，可通过肺功能检查确诊，需长期氧疗改善症状。

2、限制性通气障碍

肺组织弹性减退和肺容积缩小，肺活量与总肺容量显著减少，表现为进行性呼吸困难，需通过呼吸康复训练延缓进展。

3、低氧血症

气体交换障碍导致动脉血氧分压持续降低，急性期需无创通气支持，晚期可能需糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

4、活动耐力降低

心肺功能失代偿引发运动后气促加重，六分钟步行试验距离缩短，建议采用阶梯式运动训练改善耐受性。

患者应避免吸烟及粉尘暴露，定期监测肺功能变化，营养支持可适当增加优质蛋白摄入，维持血氧饱和度大于90％。