肺炎会咳大量脓痰吗

Question

肺炎会咳大量脓痰吗

Answer 1

肺炎可能出现咳大量脓痰症状，常见于细菌性肺炎、支气管扩张合并感染、肺脓肿等疾病，症状发展通常经历黏液痰→脓性痰→血性痰阶段。

1. 细菌感染：

肺炎链球菌等病原体侵袭肺组织时，中性粒细胞聚集形成脓性渗出物，表现为黄绿色黏稠痰液，需进行痰培养指导抗生素选择。

2. 支气管扩张：

气道结构破坏导致分泌物潴留，合并感染时每日可咳出数百毫升脓痰，胸部CT可见特征性轨道征或印戒征。

3. 肺脓肿形成：

组织坏死液化后与支气管相通，可咳出大量腐臭脓痰，多伴有高热和胸痛，X线显示气液平面。

4. 特殊病原体：

克雷伯杆菌等致病菌易引发肺组织坏死，典型表现为砖红色胶冻样痰，需通过药敏试验调整抗菌方案。

出现持续脓痰伴发热时应尽早就医，治疗期间保持室内湿度适宜，每日饮水不少于1500毫升以稀释痰液。