间质性肺炎患者长期使用激素类药物可能出现骨质疏松、血糖升高、感染风险增加、消化道出血等不良反应。激素治疗需严格遵循医嘱，定期监测骨密度、血糖及电解质水平。
糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，导致钙质流失。建议补充钙剂和维生素D，定期进行骨密度检查，必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠预防骨折。
激素可能诱发类固醇性糖尿病，表现为多饮多尿。需监测空腹血糖，调整饮食结构，严重时需使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍控制血糖。
激素会抑制免疫功能，增加细菌真菌感染概率。出现发热咳嗽时应及时排查感染，必要时预防性使用抗生素如头孢呋辛，避免接触传染源。
激素可能引发胃黏膜糜烂甚至出血。需联合质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃黏膜，避免同时服用非甾体抗炎药，观察黑便等出血症状。
用药期间保持低盐高蛋白饮食，适当进行抗阻力运动，每3个月复查胸部CT评估肺部病变进展，出现视力模糊或肌无力等异常及时就诊。
