间质性肺炎必须吃激素药吗

Question

间质性肺炎必须吃激素药吗

Answer 1

间质性肺炎不一定必须使用激素药，治疗方案需根据病因和病情严重程度决定，主要包括抗纤维化药物、免疫抑制剂、氧疗和支持治疗。

1. 病因评估

间质性肺炎可能与职业粉尘暴露、自身免疫疾病、药物毒性或特发性肺纤维化等因素有关，需通过高分辨率CT和肺功能检查明确病因。

2. 轻度治疗

早期无明显症状者可采取戒烟、避免刺激物接触等生活干预，合并胃食管反流时需使用质子泵抑制剂。

3. 中重度治疗

进展期患者可选用吡非尼酮或尼达尼布等抗纤维化药物，合并结缔组织病时需联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂。

4. 激素应用

激素适用于急性加重期或特定类型如非特异性间质性肺炎，但长期使用需权衡骨质疏松和感染风险。

建议定期监测肺功能变化，保持适度有氧运动，饮食注意补充优质蛋白和维生素D，所有药物使用需严格遵循呼吸科医师指导。