间质性肺病患者多数情况下可以平躺,但严重呼吸困难时需采取半卧位缓解症状。间质性肺病的体位选择主要与疾病严重程度、肺功能状态、合并症及个体舒适度有关。
早期肺纤维化患者平躺通常无碍,晚期因肺顺应性下降可能出现平躺时血氧下降,此时建议抬高床头30度。
肺弥散功能重度受损者平躺时膈肌上抬可能加重缺氧,需通过血气分析评估体位改变对氧合的影响。
合并肺动脉高压或心力衰竭时,平躺会增加回心血量导致呼吸困难加重,这类患者更适合斜坡卧位。
患者可通过尝试不同角度的体位支撑找到最佳呼吸姿势,使用可调节医用床垫有助于改善夜间睡眠质量。
建议患者在医生指导下进行体位训练,日常可配合腹式呼吸锻炼增强膈肌力量,睡眠时使用多个枕头渐进式垫高上半身。