弥漫性间质性肺病患者可在医生指导下使用吡非尼酮、尼达尼布、乙酰半胱氨酸、糖皮质激素等药物控制病情进展,具体用药需结合肺功能及影像学检查结果个体化调整。
一、抗纤维化药物
吡非尼酮通过抑制转化生长因子-β延缓肺纤维化进程,常见不良反应包括光敏反应和胃肠不适。尼达尼布作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可阻断纤维化信号通路。
二、抗氧化药物
乙酰半胱氨酸具有溶解痰液和抗氧化双重作用,能降低肺泡氧化应激损伤。需注意支气管痉挛等不良反应,哮喘患者慎用。
三、免疫调节剂
糖皮质激素如泼尼松可抑制炎症反应,适用于急性加重的患者。长期使用需监测血糖、血压及骨质疏松风险。
四、辅助治疗药物
支气管扩张剂如沙丁胺醇可改善气促症状,但无法改变疾病进程。合并肺动脉高压者可考虑使用内皮素受体拮抗剂。
患者应定期复查高分辨率CT和肺功能,避免接触粉尘等致病因素,保持适度有氧运动改善肺耐力。