间质性肺病能够肺移植吗

Question

间质性肺病能够肺移植吗

Answer 1

间质性肺病终末期患者可考虑肺移植治疗。肺移植主要适用于药物控制无效、肺功能严重受损的患者，需评估年龄、并发症及供体匹配度等因素。

1、适应症评估

弥漫性肺纤维化、特发性肺纤维化等终末期患者，当一氧化碳弥散量低于预测值35％或需持续氧疗时，可能符合移植标准。

2、禁忌症排查

严重心肺功能不全、活动性感染、恶性肿瘤及不可逆肝肾功能损害属于绝对禁忌，需通过胸部CT、心肺运动试验等全面筛查。

3、手术方式选择

根据病情可采用单肺移植或双肺移植，特发性肺纤维化多选择双肺移植，慢性阻塞性肺病倾向单肺移植。

4、术后管理要点

需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应，定期监测肺功能、支气管肺泡灌洗液及胸部影像学变化。

移植后需保持适度运动锻炼呼吸功能，注意高蛋白饮食促进伤口愈合，严格避免吸烟及二手烟环境。