间质性肺病与间质性肺炎的主要区别在于疾病范畴和病理特征,间质性肺病是包含间质性肺炎在内的一组异质性疾病,间质性肺炎特指由感染或炎症因素引起的肺间质病变。
间质性肺病涵盖200余种病因各异的疾病,包括特发性肺纤维化、尘肺等;间质性肺炎仅指由病原体感染或非感染性炎症导致的特定亚型。
间质性肺病病因包含环境暴露、结缔组织病等系统性因素;间质性肺炎多与病毒细菌感染、过敏性肺炎或药物反应等局部炎症相关。
间质性肺病可见肺泡结构破坏和不可逆纤维化;间质性肺炎以炎性细胞浸润和肺泡壁水肿为主,部分类型可完全缓解。
间质性肺病需根据具体类型采用抗纤维化药物或肺移植;间质性肺炎以糖皮质激素和抗感染治疗为主,预后相对较好。
确诊需结合高分辨率CT和肺功能检查,建议呼吸科就诊评估病情,避免接触粉尘等致病因素。