呼吸窘迫综合征治疗首选机械通气联合肺保护性通气策略,其他方法包括药物治疗、体位管理和原发病控制。
1、机械通气
采用小潮气量通气降低肺泡损伤,必要时使用呼气末正压改善氧合,需根据血气分析调整参数。
2、药物治疗
可选用肺表面活性物质替代治疗,糖皮质激素减轻炎症反应,血管扩张剂改善肺动脉高压。
3、体位管理
俯卧位通气有助于改善通气/血流比例,需注意防止压疮和导管脱落等并发症。
4、原发病控制
积极治疗肺炎、脓毒症等基础疾病,纠正酸中毒和电解质紊乱,维持循环稳定。
治疗期间需密切监测生命体征和血气指标,营养支持以高蛋白易消化饮食为主,病情稳定后尽早开始康复训练。