新生儿呼吸窘迫综合征最常见原因包括早产儿肺表面活性物质缺乏、宫内窘迫、剖宫产分娩、妊娠期糖尿病等。
早产儿肺部发育不成熟导致肺表面活性物质合成不足,肺泡无法有效扩张,表现为呼吸急促、呻吟样呼吸。需在医生指导下使用猪肺磷脂注射液、牛肺表面活性剂等替代治疗,必要时给予机械通气支持。
胎儿宫内缺氧缺血可损伤肺泡Ⅱ型上皮细胞,影响肺表面活性物质生成。出生后需立即清理呼吸道,监测血氧饱和度,必要时给予氧疗及呼吸支持。
未经产道挤压的新生儿肺部液体吸收延迟,可能加重呼吸窘迫。临床需评估呼吸状况,必要时进行气道正压通气,可遵医嘱使用枸橼酸咖啡因刺激呼吸中枢。
母体高血糖环境抑制胎儿肺表面活性物质合成,增加新生儿呼吸窘迫风险。出生后需密切监测血糖,维持正常体温,根据病情选择呼吸支持方式。
建议孕期规范产检,控制妊娠期血糖,出现异常胎动或宫缩及时就医,新生儿出生后注意保暖并观察呼吸频率变化。