乙肝孕妇肝功能异常可通过定期监测、抗病毒治疗、营养支持和心理疏导等方式干预。肝功能异常通常由妊娠生理负担、病毒活跃复制、药物肝损伤或合并脂肪肝等因素引起。
建议每4周检测转氨酶和病毒载量,出现黄疸或凝血异常需立即就医。孕期肝功能波动可能与雌激素水平升高导致胆汁淤积有关。
病毒载量超过10^6 IU/ml可选用替诺福韦酯、替比夫定等妊娠B级药物。治疗需同时考虑母婴阻断效果和药物安全性,禁止自行调整剂量。
每日保证90g优质蛋白摄入,优先选择鱼肉豆制品。合并胆汁淤积时应限制动物油脂,补充中链甘油三酯奶粉缓解脂肪吸收障碍。
产检时同步评估焦虑抑郁量表,加入孕妇互助小组。病毒携带状态可能加重妊娠期心理负担,需家属共同参与情绪管理。
分娩后6周需复查肝功能与乙肝DNA,母乳喂养期间继续监测药物不良反应。保持规律作息避免熬夜,产后42天进行肝弹性检测评估纤维化程度。