停经45天时实际受孕天数通常在30天左右，具体受孕时间受月经周期规律性、排卵时间误差、受精卵着床早晚、个体激素水平差异等因素影响。
1. 月经周期影响月经周期不规律者排卵时间波动大，实际受孕天数可能与停经天数差异超过7天。
2. 排卵时间误差即使周期规律，排卵可能提前或延后2-3天，导致受孕时间与末次月经推算存在偏差。
3. 着床时间差异受精卵着床需6-10天，着床晚的胚胎实际受孕天数会比停经推算少3-5天。
4. 激素水平变化黄体功能不足等情况可能影响HCG上升速度，导致超声孕周与停经天数不符。
建议通过超声检查测量孕囊或胚芽大小精准判断孕周，备孕女性应记录基础体温辅助确定排卵日。
