甲型肝炎传染性最强的阶段是潜伏期末期和黄疸出现前1-2周,此时粪便中病毒载量最高,主要通过粪-口途径传播。
1、潜伏期
感染后2-6周为潜伏期,末期粪便开始排毒,此时无临床症状但已具传染性。
2、前驱期
出现发热、乏力等非特异性症状,黄疸尚未出现,粪便病毒浓度达峰值,传染风险最高。
3、黄疸期
出现皮肤巩膜黄染后,粪便病毒量逐渐下降,但仍有传播风险,需持续隔离防护。
4、恢复期
黄疸消退后2-3周内仍有低水平排毒,免疫功能低下者排毒时间可能延长。
预防重点在于潜伏期和前驱期的隔离管理,接触者应接种疫苗,注意饮食卫生与手部清洁。