甲型肝炎通常不会直接引起贫血,但可能通过营养不良、肝功能异常等间接因素导致贫血。贫血可能与甲型肝炎病毒感染期间的食欲减退、维生素吸收障碍、肝功能受损或合并其他疾病有关。
甲型肝炎患者常因恶心呕吐导致进食减少,铁、叶酸等造血原料摄入不足。建议调整饮食结构,必要时补充硫酸亚铁、叶酸片或维生素B12等药物。
肝脏合成功能受损可能影响促红细胞生成素产生。需监测肝功能,严重时可使用重组人促红细胞生成素,配合护肝药物如甘草酸二铵、多烯磷脂酰胆碱。
严重肝炎可能并发门静脉高压导致出血。需胃镜检查明确出血点,可用奥美拉唑、凝血酶原复合物等止血药物,必要时内镜下治疗。
病毒感染可能诱发自身免疫性溶血。需查Coomb试验,确诊后使用糖皮质激素如泼尼松,或免疫抑制剂如环孢素。
甲型肝炎患者应保证优质蛋白和富含铁的食物摄入,恢复期定期复查血常规和肝功能,发现贫血持续加重需排查其他病因。