孕吐伴随血丝可能由剧烈呕吐损伤食管黏膜、妊娠期牙龈出血、胃酸反流刺激咽喉、妊娠剧吐导致胃黏膜撕裂等原因引起,可通过调整饮食姿势、口腔护理、抑酸药物、静脉补液等方式缓解。
剧烈呕吐时食管下端黏膜受机械性摩擦导致毛细血管破裂,建议少量多次饮用温凉流食,避免弯腰动作,医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶、康复新液等黏膜保护剂。
妊娠激素变化易引发牙龈充血肿胀,呕吐时口腔负压加重出血,家长需协助用软毛牙刷清洁口腔,生理盐水含漱,必要时牙科检查排除牙周疾病。
孕激素松弛贲门括约肌导致胃酸刺激咽喉部,表现为呕吐物混有鲜红血丝,建议进食后保持直立位2小时,医生可能选择奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁等抑酸药物。
妊娠剧吐可能导致贲门黏膜纵向裂伤,出现呕血或咖啡样物,需立即就医评估脱水程度,静脉补充维生素B6注射液、甲氧氯普胺注射液及电解质溶液。
保持环境通风减少异味刺激,呕吐后及时用苏打水漱口中和胃酸,若出血量超过5毫升或出现头晕心悸需急诊处理。