长期咳脓痰怎么治疗

Question

长期咳脓痰怎么治疗

Answer 1

长期咳脓痰可能由慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等疾病引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式干预。

1. 药物治疗

细菌感染需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛，痰液黏稠者可配合氨溴索或乙酰半胱氨酸祛痰，支气管痉挛者可用沙丁胺醇雾化吸入。

2. 物理治疗

体位引流有助于痰液排出，每日2-3次，每次15分钟；振动排痰仪可辅助松动气道分泌物，需在专业人员指导下进行。

3. 手术治疗

支气管扩张局限者可考虑肺段切除术，肺脓肿药物控制无效时需行经皮引流或肺叶切除，术前需评估心肺功能。

4. 生活方式

每日饮水超过1500毫升稀释痰液，戒烟并避免二手烟，保持室内湿度50％-60％，流感季节前接种肺炎疫苗和流感疫苗。

出现痰中带血、呼吸困难或发热超过38.5℃需及时就医，日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量，避免辛辣刺激食物减少气道分泌。