真菌性肺部感染的检查方法主要有痰液检查、血液检查、影像学检查、支气管镜检查。
1、痰液检查
通过留取深部痰液进行真菌培养或涂片镜检,可发现曲霉菌、隐球菌等病原体,需重复进行以提高阳性率。
2、血液检查
检测血清真菌抗原如半乳甘露聚糖试验、隐球菌荚膜多糖抗原试验,对曲霉菌病和隐球菌病有较高特异性。
3、影像学检查
胸部CT可见结节影、空洞或晕轮征等特征性表现,X线检查可辅助发现肺部浸润性病变。
4、支气管镜检查
通过支气管肺泡灌洗获取下呼吸道标本,必要时行经支气管肺活检,能提高侵袭性真菌感染的诊断率。
怀疑真菌性肺炎时应尽早就医,免疫功能低下者出现持续咳嗽、发热需警惕,避免自行使用抗真菌药物。