化疗后肺部真菌感染多数可以治愈,治疗效果主要与感染真菌种类、患者免疫状态、用药时机、基础疾病控制等因素有关。
念珠菌感染预后较好,曲霉菌感染需长期抗真菌治疗,隐球菌感染可能累及中枢神经系统。
中性粒细胞恢复程度直接影响疗效,造血功能重建前需延长抗真菌疗程,必要时联合免疫调节治疗。
早期经验性使用伏立康唑、卡泊芬净等广谱抗真菌药物可改善预后,延误治疗可能导致感染扩散。
合并糖尿病需控制血糖,血液系统恶性肿瘤患者需评估化疗方案调整可能,器官移植受者需优化免疫抑制剂用量。
治疗期间建议监测肝肾功能,加强营养支持,保持病房空气净化,定期进行胸部CT评估病灶变化。